האבחנה הרשמית של אוטיזם יכולה להינתן לאחר הלידה, לעיתים קרובות בשלבים מוקדמים של הילדות. חלק מהמקרים הקשורים לאוטיזם נגרמים מתסמונת גנטית שאפשר לגלות כבר בהריון. במקרים כאלה, כשרופא לא הציע או לא יידע בנוגע לבדיקות הרלוונטיות והקיימות לבירור גנטי במהלך ההריון, הרי שייתכן שמדובר ברשלנות רפואית שמזכה בפיצוי.
הורים שמקבלים אבחנה של אוטיזם שואלים את עצמם לא פעם אם אפשר היה לדעת מראש. התשובה היא שלעיתים אכן ניתן היה לגלות בהריון מצב גנטי שקשור לאוטיזם, ונסביר במה אמורים הדברים.
האם אפשר לאבחן אוטיזם בהריון?
לא באופן ישיר. אין היום בדיקה שקובעת אם העובר יסבול מאוטיזם בחייו. לעומת זאת, בדיקות גנטיות בהריון יכולות לגלות חלק מהגורמים הגנטיים לאוטיזם: תסמונות ושינויים בחומר התורשתי שמלווים לעיתים קרובות באוטיזם, בעיכוב התפתחותי או במוגבלות שכלית. כלומר, הבדיקה לא מאבחנת אוטיזם, אלא מצב רפואי שהאוטיזם הוא אחד מהביטויים שלו.
חשוב להבין מהעבר השני, כי תוצאה תקינה בבדיקות אלה לא שוללת אוטיזם. רוב המקרים של אוטיזם אינם מתגלים בבדיקות בהריון, ולכן לא כל אבחנה של אוטיזם אחרי הלידה מעידה על רשלנות במהלך מעקב ההריון.
אילו בדיקות בהריון יכולות לגלות תסמונות הקשורות לאוטיזם?
אלה הבדיקות המרכזיות. לכל אחת מטרה אחרת, וחשוב שהרופא יסביר עליהן בזמן:
- צ'יפ גנטי: בדיקה שנעשית על דגימה ממי השפיר או מסיסי השליה, ומזהה חסרים או עודפים זעירים בחומר התורשתי. חלק מהשינויים האלה קשורים לאוטיזם ולעיכוב התפתחותי. כיום, אישה שנכנסה להריון מגיל 32 ומעלה זכאית לבדיקת מי שפיר עם צ'יפ גנטי ללא תשלום.
- בדיקת נשאות ל־X שביר: תסמונת X שביר היא סיבה גנטית מוכרת לאוטיזם ולמוגבלות שכלית. בדיקת נשאות לתסמונת מומלצת לכל האוכלוסייה, לפני ההריון או בתחילתו. אישה שנמצאה נשאית צריכה לקבל ייעוץ גנטי ואפשרות לבדוק את העובר.
- בדיקת אקסום: בדיקה רחבה יותר של הגנים, שנעשית בהריון רק בהתוויות מסוימות, למשל כשיש ממצאים חריגים באולטרסאונד. היא יכולה לגלות שינויים בגנים בודדים שקשורים בין השאר לאוטיזם. ככלל: על רופא המבצע מעקב הריון ליידע את האישה בדבר האפשרות לבצע את הבדיקה, גם באופן פרטי וגם ללא קשר להתוויה קונקרטית לאוטיזם או למחלה אחרת.
- ייעוץ גנטי: כשיש במשפחה ילד או קרוב עם אוטיזם, עיכוב התפתחותי או תסמונת גנטית, הרופא צריך להפנות את בני הזוג לייעוץ גנטי, על מנת שההורים יודרכו בדבר הבדיקות שעליהם לבצע במהלך ההריון.
מתי ניתן להגיש תביעת רשלנות רפואית אוטיזם?
השאלה היא לא אם נולד ילד עם אוטיזם, אלא אם הרופא שביצע את מעקב ההריון פעל כפי המצופה ממנו ולפי הפרקטיקה הרפואית המקובלת.
לא הוצעה בדיקה: האישה לא קיבלה מידע על בדיקה שהייתה זמינה לה, למשל צ'יפ גנטי או בדיקת אקסום, ולכן לא יכלה להחליט אם לבצע אותה.
- סיפור משפחתי שלא נבדק: היה ידוע על אוטיזם או על תסמונת גנטית במשפחה, ובני הזוג לא הופנו לייעוץ גנטי.
- תוצאה חריגה שלא הוסברה: הבדיקה מצאה שינוי גנטי, אבל המשמעות שלו לא הוסברה להורים, או שלא ניתנה להם האפשרות לשקול את המשך ההריון.
- טעות במעבדה: פענוח שגוי של הבדיקה, או ממצא שלא דווח.
איזו תביעה אפשר להגיש?
תביעת הורים על הולדה בעוולה: כשאפשר היה לגלות בהריון תסמונת גנטית, וההורים טוענים שאילו ידעו, היו מבצעים הפסקה של ההריון. בתביעה כזו ההורים יכולים לתבוע גם את ההוצאות המיוחדות לגידול הילד לאורך חייו. למידע נוסף ראו את המאמר על רשלנות רפואית בהריון.
הילד שלי אובחן עם אוטיזם. מה כדאי לעשות?
- בירור גנטי לילד: אחרי אבחנה של אוטיזם, הרופאים ממליצים לא פעם על בירור גנטי. אם נמצאה תסמונת או שינוי גנטי מוגדר, כדאי לבדוק אם אפשר היה לגלות אותם בהריון.
- לאסוף את תיק ההריון: מעקב ההריון, תוצאות הבדיקות, סיכומי ייעוץ גנטי, ורשימת התרופות שנלקחו בהריון.
- לרשום מה הוסבר לכם: אילו בדיקות הוצעו, מה נאמר על הסיכונים, ומי אמר את זה.
- לשים לב לזמן: תביעת ההורים מוגשת בדרך כלל תוך 7 שנים מהלידה, וייתכנו חריגים כשהנזק התגלה רק מאוחר יותר. פירוט נוסף במאמר על התיישנות רשלנות רפואית.
רוצים לבדוק אם יש לכם תביעה? הפגישה הראשונה עלינו
המשרד מלווה הורים בתביעות בתחום ההריון והגנטיקה. הפגישה הראשונה ללא עלות: נעבור יחד על תיק ההריון ועל הבירור הגנטי, ונסביר אם יש בסיס לבדיקה מעמיקה. שכר הטרחה משולם רק בסוף, ורק אם התקבל פיצוי.
לייעוץ ראשוני חייגו 052-6400413 או השאירו פרטים ונחזור אליכם בהקדם.
